Dúvidas testes de gravidez – Exame pélvico, sangue, farmácia

maio 18, 2011

Acabe com as dúvidas sobre os testes de gravidez pélvico, sangue, farmácia.

1. Teste de farmácia

- Quais são os principais tipos de teste de gravidez vendidos na farmácia?
Existem várias marcas, mas os testes de gravidez vendidos em farmácias e drogarias têm o mesmo princípio. O método utilizado nos kits é sempre o da detecção do hormônio gonadotrofina coriônica humana (que tem como sigla HCG) na urina. Esse hormônio só é produzido pelo organismo da mulher quando há gestação. Os testes de farmácia são todos qualitativos, isto é, não medem a quantidade de HCG, que sobe conforme a gravidez avança, apenas apontam sua presença ou não.

- O que devo considerar na hora da compra?
As diversas opções comercializadas são semelhantes na praticidade e na eficácia. Fique atenta à validade do produto e observe se ele está armazenado corretamente no local onde é vendido. É importante que a embalagem esteja lacrada, pois o contato com a umidade e o calor pode alterar as características do teste e afetar o resultado. Pode haver uma variação na sensibilidade de um teste para o outro, mas esse aspecto não vem especificado na embalagem.

- Quanto custa? Vale a pena apostar em uma marca mais cara?
Em média, os preços variam de R$ 10 a R$ 40. Apostar em uma marca mais cara não é garantia de maior eficiência. Alguns testes simplesmente têm um custo menor para o fabricante e podem ser vendidos mais baratos sem que isso comprometa sua qualidade.

- É preciso esperar o atraso na menstruação? Quanto tempo?
Sim, pelo menos um dia, mas o ideal é aguardar de uma a duas semanas para que o resultado seja mais preciso.

- Quanto tempo depois da relação sexual o teste de gravidez é capaz de acusar uma gestação?
O parâmetro não deve ser a data da relação sexual, já que, nesse dia, a mulher pode nem estar ovulando. Deve-se considerar sempre o atraso da menstruação. Mas, se você tem o ciclo regular, é provável que ovule por volta do 14º ou 15º dia do ciclo. Se tiver relações nessa época, terá de aguardar pelo menos mais duas semanas e um dia para verificar o atraso menstrual e realizar o teste.

- Como devo proceder na hora de realizar o teste de gravidez?
O mais importante é ler, com atenção, a bula antes de realizar o teste e seguir à risca suas instruções. As bulas costumam ser bem explicativas, com texto claro e ilustrações que mostram o passo a passo. Os kits, normalmente, têm um pequeno recipiente para colocar a urina, com uma linha demarcando o nível em que deve ficar o líquido. Depois, é só mergulhar a fita do teste no copinho e aguardar o tempo recomendado pelo fabricante. Não espere nem mais nem menos tempo. Por exemplo, se a orientação for cinco minutos, não deixe a fita mergulhada por cinco minutos e meio. Providencie antes um relógio que marque segundos, assim você não corre o risco de se enganar.

- Quais os erros mais comuns que podem comprometer o resultado?
O primeiro erro é não esperar o atraso da menstruação para fazer o teste. Se você tiver uma relação sexual em que ache que ficou grávida e realizar o teste três ou quatro dias depois, o resultado será negativo de qualquer modo. Outro erro comum é não seguir à risca as instruções da bula, o que pode levar a um resultado equivocado.

- Existe um melhor horário do dia para se submeter ao teste?
Algumas marcas pedem que o teste seja feito com a primeira urina do dia, já que, após uma noite inteira sem ir ao banheiro, o hormônio HCG (se houver) estará mais concentrado e fácil de ser detectado. Embora nem todo produto faça essa exigência, se você realizar o teste com a urina da manhã, poderá ficar mais segura quanto ao resultado.

- Qual a porcentagem de precisão?
A precisão varia de 95 a 99%, dependendo do produto e segundo os fabricantes.

- É possível que o método acuse um resultado falso-positivo?
É difícil, mas não é impossível. Isso pode acontecer se houver alteração do kit devido a mau acondicionamento, validade vencida ou se a realização do exame ocorrer de maneira errada. Há também algumas situações médicas raras em que o organismo da mulher pode produzir HCG sem que exista gravidez. Também existe a possibilidade de haver uma gravidez, mas, entre a realização do primeiro teste e de um segundo para confirmação, ocorrer um aborto espontâneo, o que daria a impressão de um falso-positivo.

- E falso-negativo? Quando isso acontece?
Sim, falsos-negativos podem acontecer. A maioria dos produtos pode indicar a gravidez a partir do primeiro dia de atraso menstrual. Porém há algumas grávidas que apresentam pouca concentração de HCG na urina nos primeiros dias de gravidez. Por isso, realizar o teste precocemente pode levar a um falso-negativo. O ideal é aguardar uma ou duas semanas de atraso para fazer o teste. Sem contar que algumas mulheres têm os ciclos muito desregulados e, nesses casos, nem há como precisar a data em que a menstruação deveria vir.

- A compra requer a prescrição médica?
Não. Basta escolher um kit e comprar.

- Vale a pena repetir o teste? Quantas vezes e em que casos?
Se o primeiro teste deu negativo e sua menstruação não desce, você pode repetir o procedimento. Porém aguarde pelo menos mais uma semana. Se novamente o resultado der negativo, procure seu ginecologista para fazer um exame de sangue, que é mais sensível e preciso. Caso não esteja mesmo grávida, ele irá pesquisar a causa da ausência de menstruação.

- Como se faz a leitura do resultado?
A fita que você mergulha na urina é toda branca. Após os minutos de espera especificados na bula, você deve fazer a leitura do resultado. Se aparecer apenas uma linha colorida na fita, o resultado é negativo. Surgindo duas linhas, é positivo. Caso não apareça nenhuma linha, significa que o teste falhou e você deve comprar outro kit e repetir o procedimento.

- Como garantir que ele foi realizado corretamente?
A linha colorida que surge na fita é a garantia de que o teste foi realizado corretamente. Ela fica numa área da fita que serve para controlar a reação química. Se não surgir nenhuma linha, o teste foi falho.

- Em caso de resultado positivo, o que fazer?
Marque uma consulta com seu ginecologista para iniciar o pré-natal.

- Medicamentos de uso contínuo, de venda livre ou contraceptivos podem alterar o resultado?
Não. Apenas mulheres que se encontram em tratamento para engravidar, sob a supervisão de um especialista, em reprodução assistida, podem ter um resultado falso-positivo. Isso acontece porque algumas pacientes recebem HCG injetável como parte do tratamento.

- Se a mulher tomou a pílula do dia seguinte, isso pode interferir no resultado?
Não, pois o hormônio existente no contraceptivo de emergência não interfere no resultado.

2. Exame de sangue

- Para se submeter ao exame de sangue, é necessária uma prescrição médica?
Geralmente, sim, embora alguns laboratórios de análises clínicas aceitem fazer o exame sem o pedido médico. Mas, para a correta avaliação do estado da paciente, é importante que o especialista seja consultado tão logo saia o resultado.

- É preciso agendar no laboratório com antecedência?
Normalmente, não, pois a maioria dos laboratórios não faz agendamento para a coleta de sangue. De todo modo, o ideal é checar por telefone antes.

- Quais os parâmetros avaliados na amostra sanguínea para detectar a gestação?
Existem dois tipos de exame de sangue para gravidez: o qualitativo e o quantitativo. Ambos avaliam uma fração do hormônio HCG no sangue, chamada de Beta (BHCG). Enquanto o resultado do primeiro aponta simplesmente positivo ou negativo, o do segundo informa um valor sobre a quantidade de hormônio encontrada na amostra. Esse valor ajuda o médico a determinar o tempo de gestação, embora apenas com um exame de ultrassonografia ele possa obter, mais precisamente, essa informação.

- Por que o hormônio HCG se altera após a fecundação?
A gonadotrofina coriônica humana (HCG) é um hormônio que, normalmente, não está presente no organismo humano, mas na gestação ele é produzido pela placenta do embrião. Sua função é estimular o ovário a manter a produção de outro hormônio, a progesterona, necessária para a continuidade da gravidez. Com o avanço da gestação, a própria placenta passa a produzir progesterona.

- Qual a porcentagem de acuidade desse teste?
A precisão é de cerca de 99%.

- Que informações o exame de sangue para detectar gravidez fornece?
O exame de sangue qualitativo para gravidez informa apenas se a mulher está ou não grávida. O quantitativo dá uma noção do tempo de gravidez, mas é vago, pois o período é muito abrangente. Um exemplo: o resultado de 26.000 indica um tempo gestacional entre quatro e 12 semanas. Apenas o médico, de posse de outros exames, consegue definir melhor em que fase a gravidez se encontra. Em alguns casos, como quando há sangramentos, o médico pode solicitar dosagens em série do HCG quantitativo para acompanhar a evolução da gestação.

- Quanto tempo leva para ficar pronto?
Depende do laboratório, mas pode ficar pronto no mesmo dia, poucas horas após a coleta do sangue.

- A mulher pode acessar o resultado ou só o médico?
A paciente pode acessar o resultado, embora isso não seja aconselhável, já que o diagnóstico sempre deve ser feito pelo médico. Existem situações raras em que o hormônio aparece no sangue e não se trata de gravidez, como na presença de alguns tipos de tumores ovarianos. A interpretação correta do exame pelo especialista depende da análise de outros sintomas apresentados pela mulher.

3. Exame pélvico

- O ginecologista consegue saber se a mulher está grávida durante o exame de toque?
Existem alguns sinais que levam o ginecologista a suspeitar de gravidez quando examina a paciente. Na grávida, há alteração na coloração da vulva, no tamanho e no formato do útero e na textura do colo uterino. Além de ajudar a confirmar o diagnóstico, o exame no consultório é importante para detectar gestações tubárias precocemente.

- Que mudanças no corpo da mulher podem ser sinais de gestação?
Além do atraso menstrual, seios aumentados e doloridos, enjoos matinais e vontade de urinar a toda hora são sintomas comuns à maioria das grávidas no início da gestação.

- Em caso de suspeita de gravidez, devo fazer, primeiramente, o teste de farmácia, recorrer ao de sangue ou consultar o médico antes de tudo?
Como o teste de farmácia é acessível e tem um bom índice de acerto, se sua menstruação estiver atrasada alguns dias e você observa outros sintomas, vale a pena comprar um kit e tirar a dúvida. Em caso positivo, marque uma consulta com seu médico, que deve pedir o exame de sangue para a confirmação. Se der negativo, aguarde mais uma ou duas semanas e repita o teste de farmácia. Claro que, se houver algum mal-estar, procure o serviço de saúde diretamente.

Fontes:Cássio Sartorio, ginecologista especializado em reprodução assistida do Vida – Centro de Fertilidade da Rede D’Or, do Rio de Janeiro (RJ), e Paulo Inácio da Costa, Professor Livre-Docente em Imunologia Clínica da Faculdade de Ciências Farmacêuticas/Campus de Araraquara-SP da Unesp.




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27 Comentários

  1. Ruth

    2 de junho de 2011 at 10:38

    Se a gravidez for indesejada e a adolescente nao quiser falar pois país. E ela resolver abordar qual e o remédio indicado para ela? Porque nem sempre adolescente penssa no futuro e ela nao pensa nesses detalhes. E pode acontecer a gravidez indesejada.
    Qual seria o melhor remédio pra ela tomar?

  2. daverdam

    5 de junho de 2011 at 11:48

    o remedio que cura e o que evita,imagina e vc tivesse sido abortada,pense bem,e uma vida.

  3. luiz henrique

    10 de junho de 2011 at 10:31

    eu fasso exercicios todos os dias 2 horas por dia fazer exercicios em esseço faz mau

  4. fabiana

    21 de junho de 2011 at 10:53

    É normal tER sangramento na gravidez?QUAL SERIA O TRATAMENTO PARA ESTAR FAZENDO,SENDO QUE NA ULTRA-SONOGRAFIA SEMPRE ESTAR TUDO BEM!

  5. adja

    21 de junho de 2011 at 11:00

    sinto muita dor no ovario esquerdo e a dor desce pra perna; fiz o exame o medico disse que eu estava com um cisto. gostaria de saber se cisto doe?

    • Denise

      31 de julho de 2011 at 17:09

      Adja, depende do cisto, para isso você tem que aprofundar esse tratamento,porque como pode ser uma coisa boba, também pode ser algo mais grave. Também pode não ser seu ovário. Ta bom? se cuida…

  6. fernanda

    7 de julho de 2011 at 11:02

    quando amulher tem um corrimento qer ñ para o qer ela poder fazer ,tem mauxero na vajina odoto mim ajude pq eu não sei mas oqer faze

  7. Denise

    31 de julho de 2011 at 17:03

    Oi Fernanda!! você tem que ir ao ginecologista pois você pode está com candidíase, é um escorrimento que parece leite coalhado é com tempo vai dando mal cheiro mesmo, então você tem q procurar um médico para fazer um tratamento com pomada vaginal é medicamento oral. Á e se você tiver parceiro ele vai ter q fazer o tratamento dele também, se não volta outra vez, procura deixar a vagina mais ventilada , tipo calcinhas de algodão e nada de roupas justas. Um abraço espero que ajude.

  8. Ana Lima

    25 de agosto de 2011 at 19:32

    por favo fale sobre mal fomação de fetos tenho 2 filhos perfeitos gracas a Deus mais tive uma 3 gravides e o feto tinha mal formação fis exames mais nada fala só que ohegenheiro as vezes erra me de uma resposta obrigado

  9. gessyca

    26 de agosto de 2011 at 10:20

    usava o diu e estava tomando pilula pois estava sangrando muito,retirei o diu e tive uma relação sem camisinha e tomei a pilula do dia seguinte e msmo assim continuo tomando anteconcepcional faz mal????tem algum risco pra mim????

  10. Margareth.

    26 de agosto de 2011 at 10:30

    Bom dia,tenho 34 anos e meu marido tem 55,a cinco anos vazectomizado,ele fez o espermograma e constatou porcentagem de espermas vivos,fica muito difícil de engravidar?Pois ele iria reverter.

  11. zilmene gomes de sousa

    26 de agosto de 2011 at 10:37

    eu tomeu vacina anticocepcional a quase 1 ano e parei de toma a 1 ano e 3 messes .ate oje não consequi emgravidar oque devo fazer

  12. Damaris

    26 de agosto de 2011 at 10:40

    uma que tem cisto pode engravidar?

  13. Damaris

    26 de agosto de 2011 at 10:41

    uma que mulher tem cisto pode engravidar?
    Damaris.Natal RN

  14. Eliane

    8 de setembro de 2011 at 10:15

    Quero saber porque nao mestruo a oito meses

  15. sophia

    15 de setembro de 2011 at 13:58

    ola como tudo tem a sua primeira vez quero transar com o meu namorado mas tenho medo com relaçao ao periodo que eu estou fertil e acabar ficando gravida quero saber quando posso transar com ele quantos tmp depois da mestruaçao me ajude

  16. evellyn samtos moura

    1 de novembro de 2011 at 11:44

    oi eu tenho 20 anos e tenho varias duvidas meu marida tem problemas como eu posso saber

  17. vitoria

    5 de janeiro de 2012 at 10:33

    tenho so 12 anos pq minha menstruacao desse muito?

  18. kamyla

    5 de março de 2012 at 10:44

    tenho 18 anos so que não pratico sexo com camisinha e nãõ consigo engravidar;por que isso esta ocorrendo?

  19. jessika ferreira

    24 de abril de 2012 at 9:56

    quero saber que hoje faz 16 dias de meu namorado ejacuou dentro pode costa que estou gravida com um teste de famacia

  20. debora

    20 de julho de 2012 at 11:43

    A mulher que nao goza engravida?esse nao é o meu caso,mais quero saber

  21. Claudia

    6 de setembro de 2012 at 10:12

    É verdade que a mulher não ovula todo mês? pois tenho 40 anos e estou tentando engravidar.

  22. Debora fernanda

    8 de novembro de 2012 at 11:14

    Eu tenho 14 anos e eu virei mocinha aos 12 anos ! E ate hoje nao tenho os dias certinhos que minha mestruaçao desce !
    Porque ocorre isso comigo ?

  23. Gaby

    4 de dezembro de 2012 at 12:58

    Eu tive relaçao sexual dia 1 de novenbro no dia 3 eu tomei um comprimit pra evitar na outra semana minha mestruaçao vei so 1 dia ter agora naum vei mais eu corro risc de ta gravida?

  24. Sonimar

    30 de janeiro de 2013 at 11:39

    Oi dr.sei q talvez não venha ao caso agora mais eu preciso muito de uma resposta é eu tenho um cisto hemorragico e eu quero saber se enquanto eu tiver esse cisto eu não posso engravidar pq o meu sonho é engravidar + uma amiga me falou q enquanto eu tiver esse cisto eu não posso engravidar isso é verdade ou mentira?

  25. Amanda

    6 de setembro de 2013 at 11:04

    MG/PL Ola tenho 19 anos e no dia 13/01/13 comecei a tomar o anticocepicional DIVA,mais nunca tomava regularmente e dia 13/07 eu parei de tomar ,e continuando ter relaçao sexual.Mais antes de parar de tomar o remedio comecei a sentir uma dor bem embaixo da barriga. Entao fiz um exame de sangue mais o resultado foi negativo e seu sensibilidade 20 mui/ml,ai como eu vi que deu negativo mais eu nao entendi nada e nao levei pro medico ver me ajuda por favor….

  26. Nadiele Silva/ce

    3 de outubro de 2013 at 10:30

    É normal mestruar um dia por mês?

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